孕育是一个漫长的过程,十月怀胎,准妈妈的子宫会从梨子般大小变到能够装下一个六七斤的宝宝,以及充足的羊水、胎盘。分娩后,子宫又会逐渐减小。在分娩过程中,子宫会受到产力的作用,存在不同程度的损伤。那么产后子宫恢复的好不好?怎么来判断?恢复好的标志是什么?
产后子宫恢复好的标志一:子宫恢复正常大小
一般产后子宫恢复需要42天左右。刚生完孩子的子宫像小孩的头这么大,约在产后4~6周会恢复到原来的大小,即鸡蛋一样的大小,50~70克,这个变化过程被称为“子宫复旧”,这个主要通过子宫持续的收缩来修复。
温馨提示:自然分娩及母乳喂养有助于子宫的收缩,帮助新妈妈尽快恢复健康。
产后子宫恢复好的标志二:子宫体的下降
胎盘排出之后,子宫会立即收缩,在腹部用手可以摸到一个很硬并呈球形的子宫体,它的最高处和肚脐的水平同高。以后子宫底的高度,会每天下降1~2厘米,大约在产后10~14天内,子宫变小,降入小盆骨腔内。这时,在腹部就摸不到子宫底了。
产后子宫恢复好的标志三:子宫颈的闭合
在分娩刚刚结束时,因子宫颈充血、水肿,会变得非常柔软,子宫颈壁也很薄,皱起来如同一个袖口,7天之后才会恢复到原来的形状。7~10天后子宫颈内口会关闭。一直到产后4周左右,子宫颈才会恢复到正常大小。
产后子宫恢复好的标志四:子宫内膜的复原
胎盘和胎膜与子宫壁分离,由母体排出以后,从子宫内膜的基底层,会再长出一层新的子宫内膜。产后10天左右,除了胎盘附着面外,其他部分的子宫腔会全部被新生的内膜所覆盖。刚刚分娩后,胎盘附着部分的子宫壁面积约手掌大,到产后2周左右,直径已经能缩小到3~4厘米,但产后6-8周才能完全愈合。
产后子宫恢复好的标志五:恶露排净
产后恶露排净,也是标志子宫恢复好的信号。产后最初3天左右,恶露量较多,颜色鲜红,含有大量血液、小血块及坏死的蜕膜组织等,称为血性恶露;3~5天后恶露变为淡红色,所含血液量较少,有较多宫颈黏液,还有坏死的蜕膜组织和白细胞等,称为浆液性恶露;产后10~14天恶露成白色或淡黄色,含有大量白细胞、蜕膜组织等,称为白恶露。
产后4~6周恶露分泌停止,子宫基本恢复正常。
温馨提示:
如果子宫里有残留的胎盘或胎膜组织,或产后子宫收缩不好,子宫复原的速度就会放慢。产后的子宫为了恢复原来的大小,需要更有力的回缩,所以在产后一周内妈妈会感到产后宫缩的疼痛,这种宫缩会在妈妈给孩子哺乳时更为明显,但不会令人难以忍受。医学医生认为,多与孩子肌肤接触及哺乳是促进子宫复原的较佳刺激。
另外,如果新妈妈过了42天恶露还不干净,则提示子宫恢复不良。如果同时伴有上述质与量、颜色与气味的变化,应首先警惕子宫疾病的存在,譬如胎盘残留引起子宫收缩无力,又如细菌从阴道上行性感染或分娩时存在隐性感染而分娩后没有消除,还有子宫剖宫产伤口恢复不好等,都需要尽早到医院就诊,以对症治疗。
准妈妈在孕期控制体重,控制胎儿大小,更有助于产后盆底、子宫的恢复。如果新妈妈在产后42天恶露不尽、腹部疼痛,记得及时到医院就诊。
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