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这些准妈妈 分娩难免挨一刀

2016-12-19 16:14 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

如今越来越多的准妈妈希望顺产,顺产不仅可以避免剖宫产的疤痕,还对母婴健康有诸多的好处,可是少部分妈妈还是难免挨一刀会阴侧切。 在前几十年,中国的会阴侧切率十分高,...
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如今越来越多的准妈妈希望顺产,顺产不仅可以避免剖宫产的疤痕,还对母婴健康有诸多的好处,可是少部分妈妈还是难免挨一刀——会阴侧切。

在前几十年,中国的会阴侧切率十分高,90%以上的准妈妈都难逃此关。而随着人性化分娩方式的普及,倡导自然分娩,无干预,会阴侧切率在尽量控制。如果准妈妈身体条件好,会尽量不做侧切,而一些准妈妈由于一些状况,不得不侧切。

指征

1、有些产妇的会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂,会阴侧切势在必行。

2、对于35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了,利于胎儿娩出。

3、有高度近视眼的准妈妈,为避免第二产程过长导致视网膜剥离,也应及时行会阴侧切。

4、还有些产妇先天条件非常好,但她们子宫口已开全,胎头较低,出现胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不规律,且羊水混浊或混有胎便时,也是给我们做会阴侧切的一个讯号。

5、当胎儿较大或胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴难以娩出时,也是会阴侧切的指征。

6、不足37周早产的宝宝往往不能耐受阴道过长时间的挤压,他们需要会阴侧切来帮助他们及早离开阴道这个环境。

7、当由于各种原因需借助产钳助产时,会阴侧切能够提供一个更为宽敞的阴道环境,便于操作能顺利完成。

适应症

1.初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。

2.各种原因(胎儿较大,胎头位置不正)等所致头盆不称。

3.经产妇曾作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。

4.产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。

5.早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫(胎心异常、羊水浑浊)需减轻胎头受压并尽早娩出者。

6.35岁以上高龄产妇,或产妇合并心脏病、高血压等疾病需缩短第二产程者。

温馨提示:如果准妈妈想要减少侧切,还是需要平时控制孕期体重,胎儿不要过大,另外适当运动,比如散步、瑜伽,增加盆底肌肉的弹性。

如果您对顺产还有任何疑问,可微信咨询远东医生。

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